Formål:

At sikre korrekt anlæggelse af kateter a` demeure hos kvinder.

Fremgangsmåde:

Kateter anlæggelse skal altid ordineres af læge. Indikationen skal fremgå af patientjournalen. Kateteret skal seponeres hurtigst muligt, når indikationen ikke længere er til stede. 

Materialer:

• Silicone ballonkateter Ch 12-16
• Færdigpakket sterilt katerisationssæt indeholdende afdækningsstykke, kapsel, vat tamponer, vand og pincet til afvaskning, glidegel, Glycerin til ballon, sprøjter og sterile handsker
• Affaldspose
• Engangsforklæde
• Kateter pose
• Fiksering

Seponering:

• Borgeren lejres hensigtsmæssigt, almindeligvis på ryggen
• Kateteret kan evt. skilles fra urinposen.
• Ballonen tømmes for væske – sprøjten sættes på ballonventilen – Ballonen skal så vidt muligt tømme sig selv via undertrykket.
• Sprøjten efterlades i ballonventilen med sprøjtestemplet fjernet, så det sidste ballonvand kan løbe ud, når ballonen komprimeres under passagen gennem urinrøret
• Kateteret trækkes langsomt ud

Anlæggelse:

• Borgeren lejres hensigtsmæssigt, almindeligvis på ryggen med let spredte og eventuelt bøjede ben
• Hvis genitalia området er synligt forurenet afvaskes med lunkent vand
• Kateterisations sættet åbnes
• Sterilt afdækningsstykke fra kateterisationssæt lægges mellem borgerens ben og skubbes lidt ind under sædepartiet
• Tag sterile handsker på.
• Kateterisations sættet anbringes oven på det sterile stykke.
• Steril gel (evt. med lidokain) pakkes ud og lægges på afdækningsstykket.
• Saltvand/vand hældes over vattamponer
• Kateteret pakkes ud af indpakningerne og lægges klar på afdækningsstykket
• Skamlæberne adskilles og orificium urethra blotlægges. Skal forblive blotlagt indtil kateteret er anlagt for at undgå ny forurening
• Meatus området afvaskes med sterile vattamponer og saltvand/vand. Der bruges engangspincet Afvaskningen skal foregå i retning fra urinrør til anus, og hver tampon bruges kun en gang
• Steril gel (evt. med lidokain) 3-5 ml. installeres i urethra
• Kateteret indføres i urethra, ca. 8 cm, til der kommer urin. Katetret må ikke forceres igennem
• Kateteret skal altid kasseres, hvis det berører låret eller andet før urinrørsåbningen
• Ballonen fyldes med 5 ml steril glycerinopløsning
• Kontrol af ballon fremadrettet skal ikke ske medmindre dette er lægeordineret.
• Kateteret trækkes tilbage indtil ballonen møder modstand (trækkes tot)
• Ren pose tilkobles katetret
• Posen anbringes ved hjælp af et fixerings net på låret eller skinnebenet

Skifteinterval:

• Skifteintervallet skal ske efter en individuel plan.
• Kateteret må maksimalt ligge i 12 uger.
• Kateteret skal skiftes inden urinprøvetagning ved symptomer på UVI. Kateteret skal ikke skiftes igen efter opstart af antibiotika, da der ikke kan nås at dannes ny biofilm.
• Hvis der vælges IKKE at sendes urinprøve skal kateteret skiftes i forbindelse med opstart af antibiotika.